一,什么是甲状腺?甲状腺是人体的一种重要的内分泌腺体,长得像蝴蝶,位于颈部前方。二,甲状腺在人体有什么作用?每个人身体内都有利用能量的系统,控制人体新陈代谢。正常情况下,能量摄入和消耗是平衡的,这时人体处在一个稳定的能量代谢状态。甲状腺会产生一种重要的人体激素--甲状腺激素。这种激素产生激素能够控制新陈代谢的速度。甲状腺功能失调时会出现甲状腺激素水平过低或者过高,会出现代谢减慢或者加快。三,如何知道甲状腺出问题了?症状:体重增加或减轻无法解释的体重变化是甲状腺功能紊乱最常见的体征之一。体重增加是甲状腺激素水平低下的信号,甲状腺激素不足的时候,人体能量代谢会减慢,能量消耗减少,体重增加。相反,如果甲状腺产生出太多的激素超出了身体需要,就会能量消耗或多导致体重下降,被称为甲亢。症状:颈部肿物甲状腺疾病常常伴有甲状腺的肿大。甲状腺肿大在甲状功能低下或者亢进时都可以出现。有时是因为甲癌或者结甲肿,甲状腺内部有包块。。症状:心率改变甲状腺激素几乎可以影响体内的每一个器官,也能影响心率。甲低的患者可以出现心率慢,甲亢则相反。而且能导致血压升高和心慌,心率增快。症状:能量或者脾气的变化甲状腺功能失调能导致明显的能量水平和脾气的改变。甲低患者会感觉疲惫,反应慢,情绪低落。甲亢患者可导致焦虑,睡眠障碍,烦躁不安,和易激惹。症状:畏寒或怕热因为甲状腺激素水平影响人体新陈代谢。甲低患者常会比平常觉得冷。甲亢则相反,多汗怕热。四,甲状腺机能减低的自测:1我感到乏力,常犯困,体力和精力都不足。2.我的大脑思维迟钝,注意力难集中,记忆力下降,行动和反应慢。3.体重突然增加许多。4.皮肤干燥、指甲很脆、灰白,易折断。5.常常会觉得冷。6.我有很多负面的想法,感到情绪低落抑郁。7.肠道和代谢好像都慢,时常会便秘。8.感到肌肉和骨骼僵硬酸痛,手感到麻木。9.我的血压增高或者心跳变慢了。10.胆固醇水平增高。如果你的回答有5项或以上时,建议到医院就诊五,甲状腺机能亢进的自测:1、我脾气变得急躁,容易生气2、我的容易心慌,尤其是稍微活动之后心跳很快,气短乏力。3,胃口很好,容易易饿。4,拿东西的时候或紧张的时候有手抖或四肢颤抖。5,很容易出汗。6、我的体重减轻了。7、我的眼睛有点突出,经常眼胀或畏光流泪。8,大便次数增多,腹泻。9,月经减少,经期不规律。10,思想不集中,易紧张,常常失眠。如果你有上面所述的5条症状时,要警惕甲亢。六,哪些人应该接受甲状腺检测?从35岁开始,尤其是女性朋友,每隔5年,每人都应该进行一次甲状腺机能的检查。如果有症状或者其他危险因素则应检测多次。家族史会增加患病的风险。七,甲状腺颈部检查对着镜子仔细观察可以帮助你发现肿大的甲状腺,需要医生触诊。抬头,噙一口水,当你吞咽的时候,检查甲状软骨以下,锁骨以上的颈部。检查有无肿胀或者突起,重复几次。如果有肿胀或者肿块,要立即去看医生。八,甲状腺疾病的诊断如果医生怀疑甲状腺有问题。只要抽血做个血液甲状腺激素水平测定(TSH)就行,如果TSH的数值不在正常范围,有减低或亢进趋势的时候,就要及早治疗。如果TSH增高,它通常意味着甲状腺功能太低(甲低)。如果TSH低,它通常提示甲状腺功能过于活跃(甲亢)。医生还要检查血液中其他甲状腺激素的水平。九,甲状腺疾病的并发症如果不加治疗,甲低会使胆固醇水平升高,患者更容易增加心脏病,中风或者心梗的风险,和女性阿尔茨海默病也有关。甲亢不加治疗则会导致严重的心脏问题和骨质疏松。十,甲状腺机能减低的治疗。诊断为甲状腺机能减低的患者,医生会为其开具甲状腺激素的药物,目前最常用的是左甲状腺素。一般而言,根据缺多少补多少的原则,补充体内不足的甲状腺激素。一般几周后,症状会有明显改善,甲状腺激素水平也能恢复正常。大多数甲低患者需要终生服药。十一,甲状腺机能亢进的治疗。最常见的办法是抗甲状腺药物,降低甲状腺激素水平。异常的甲状腺机能水平可以逐渐恢复正常,整个治疗疗程比较长,大约1-2年甚至更长时间,所以治疗过程中需要坚持服药,不可自行随意停药,使治疗半途而废。另一项治疗可选择放射性碘,它可以在6-18周内破坏甲状腺。甲状腺一旦被破坏,甲状腺激素水平从过多转向不足。大多数患者必须终身补充甲状腺激素。切除甲状腺可以治疗甲亢,但仅限于药物治疗无效或者甲状腺肿大者。手术治疗也适用于合并有甲状腺结节者。一旦甲状腺被切除,大多数患者也需要每天补充甲状腺激素。十二,甲状腺结节的相关知识随着医疗水平的提高及甲状腺B超的普及,甲状腺结节的检出率逐年增加。绝大多数甲状腺结节是良性病变,所以患者不必因为发现甲状腺结节过于紧张和焦虑。如果发现甲状腺结节,可以及时到甲状腺专科就诊,借助甲状腺机能及抗体检测,以及B超甲状腺形态检测等,估测甲状腺结节的性质。必要时可以做甲状腺细针穿刺细胞学检查,明确病理。甲状腺结节的良恶性,对治疗方案的选择、判断预后等具有重要的意义。对于大部分初步诊断良性结节的病人,可以每隔三个月到半年看一次专科医生,做一些正规检查和随访。
甲状腺激素对于胎儿脑发育整个过程均有重要影响。在孕早期,胎儿所需的甲状腺激素全部由母体提供。到了孕中期,胎儿甲状腺逐渐发育成熟,但胎儿所需甲状腺激素仍大部分由母体提供。至孕晚期,胎儿所需甲状腺激素主要
糖尿病慢性并发症包括:1、糖尿病眼病、2、糖尿病肾病、3、糖尿病神经病变、4、糖尿病心脑肢体大血管病变、5、糖尿病足部6、糖尿病皮肤病变慢性并发症是患者血糖长期控制不佳的一种日积月累的结果,是造成糖尿病患者日后致残、生活质量下降的主要原因。研究表明:患者如果能长期有效的控制血糖,将能阻止或延缓慢性并发症的发生和发展。
糖尿病的急性并发症包括:1、糖尿病酮症酸中毒(1型糖尿病常见)、2、糖尿病高渗性昏迷(2型糖尿病常见)、3、各种急性感染及乳酸酸中毒等。4、在糖尿病治疗过程中出现的低血糖症也是最常见的严重的急性并发症之一。5、乳酸酸中毒是2型糖尿病患者在服大剂量双胍类降糖药物,特别是降糖灵(苯乙双胍)过程中出现的一种严重急性并发症,发病率很低,但一旦发生死亡率很高。
饮食控制原则(三低一高) 1、低嘌呤或无嘌呤饮食,可使血尿酸生成减少。 2、低热量摄入以消除超重或肥胖 。3、低盐饮食 。4、多饮水,每日尿量应达到2000ml以上,有利尿酸排泄,防止尿酸盐在肾脏沉积 。1、哪些蔬菜嘌呤物质含量较多?哪些含量较少? 大多数蔬菜嘌呤含量都较少,尤其时萝卜、黄瓜、胡萝卜、茄子、西红柿、卷心菜、山药、大白菜、包菜、海带、土豆、茭白、丝瓜等含量较少。花菜、四季豆、豆角、芹菜、蘑菇、木耳、大蒜等嘌呤含量也较少。嘌呤含量较多是蔬菜有菠菜、韭菜、扁豆、豌豆、大豆、黄豆及其制品、大叶青菜等。 2、 哪些荤菜嘌呤含量高?哪些荤菜嘌呤含量相对较少? 各类荤菜都含有一些嘌呤成分,但在数量上有差别。含量最少的是鸡蛋与牛奶,其次是鳝鱼、白鱼、扁鱼、鲢鱼、河虾、龙虾等,含量较多的包括各类家禽及家禽肉,例如猪肉、牛肉、羊肉、鸡、鸭、鹅、兔、鸽肉、海鲜等。含量极高的有各种动物内脏尤其是脑、肝、肾、心、沙丁鱼、凤尾鱼、肉汤等。 3、 水果中嘌呤含量高吗?痛风病人能吃水果? 绝大多数水果的主要成分是水分、糖类(既碳水化合物)、维生素、纤维素及少量矿物质与蛋白质,而嘌呤含量较少,故对痛风病人来说,水果不属于禁忌之列。 4、 痛风病人可以吃鸡蛋与牛奶吗? 鸡蛋与牛奶市人们最熟悉的食品。鸡蛋与牛奶中均含有丰富的蛋白质,可提供人们必须的氨基酸。此外,尚含有其它多种营养成分,但它们所含的嘌呤量却较低,远远低于各类肉类、鱼类、所以鸡蛋与牛奶是痛风病人最适宜的营养补充剂。 5、常见食物的嘌呤含量1、低嘌呤食物可以放心食用(1)主食类:米、麦、面类制品、淀粉、高粱、通心粉、马铃薯、甘薯、山芋等。(2)奶类:牛奶、乳酪、冰淇淋等。(3)荤食:蛋类以及猪、鸡鸭血等。(4)蔬菜类:大部分蔬菜均属于低嘌呤食物。(5)水果类:水果基本上都属于低嘌呤食物,可以放心食用。(6)饮料:矿泉水、苏打水、可乐、汽水、麦乳精、茶、果汁、咖啡、巧克力、可可、果冻等。(7)其他:酱类、蜂蜜。油脂类:植物油、瓜子、黄油、奶油、杏仁、核桃、榛子、干果、糖、蜂蜜、动物琼脂、及调味品。2、中等嘌呤食物限量(1)豆类极其制品:豆制品(豆腐、豆干、乳豆腐、豆奶、豆浆)、干豆类(绿豆、红豆、黑豆、蚕豆)、豆苗、豆芽。(2)肉类:家禽、家畜肉。(3)水产类:草鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝于、香螺、鲍鱼、鱼丸、鱼翅。(4)蔬菜类:菠菜、笋(冬笋、芦笋、笋干)、豆类(四季豆、青豆、菜豆、豌豆)、海带、金针、银耳、蘑菇、菜花。(5)油脂类及其他:花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁。3、高嘌呤食物应禁忌(1)豆类及蔬菜类:黄豆、香菇、扁豆、紫菜。(2)肉类:家禽及家畜的肝、肠、心、肚与为胃、肾、肺、脑、胰、等内脏、肉脯、浓肉汁、肉陷等。 (3)水产类:鱼类(雨皮、鱼卵、鱼干以及沙丁鱼、凤尾鱼等海鱼)、贝壳类、虾类、海参。(4)其他:各类酒及啤酒。